1971 yılının Eylül ayında, ünlü genç müzikçi Donny Osmond şiddetli karın ağrıları nedeniyle hastaneye başvurduğunda, hekimler başlangıçta apandisit teşhisi koydu. Lakin, apandisitin ekseriyetle bulunduğu sağ tarafta rastgele bir sorun bulamayan tabipler şaşkına döndü.
Bu durumu açıklamak aslında son derece kolaydı lakin bir o kadar da sıra dışıydı: Osmond, apandisiti sol tarafında hissettiği için gerçek teşhis konamamıştı. Lancaster Üniversitesi Klinik Anatomi Öğrenme Merkezi Yöneticisi Adam Taylor, 2024 yılında The Conversation’da yayınladığı yazısında bu durumu ayrıntılandırarak, kimi insanların karın ve göğüs organlarının zıt yerleşebileceğini ve buna “situs inversus totalis” denildiğini açıkladı.
Situs inversus totalis nedir?
Bu durum, sırf Donny Osmond ile hudutlu değil. Ünlü aktris Catherine O’Hara ve müzikçi Enrique Iglesias üzere isimler de doğuştan bu genetik farklılığa sahip. Hatta, çoklukla bedeninizdeki organlarda sorun yaşanmadığı sürece, bu durumu fark etmeniz hayli sıkıntı olabilir; hasebiyle siz de bunu bilmeden bu duruma sahip olabilirsiniz.
Situs inversus, bedendeki göğüs ve karın organlarının sağ-sol sisteminin büsbütün karşıt olmasını söz eder. Örneğin, kalp olağanda sol tarafta yer alırken, situs inversus durumunda sağ tarafta olabilir; birebir halde mide de sağ tarafa yerleşebilir. Bu durum, doğuştan gelen genetik mutasyonlar nedeniyle ortaya çıkar ve ekseriyetle doğumdan itibaren mevcuttur. Fakat bu durumun tek bir genetik nedeni yoktur; 100’den fazla genle bağlı olduğu ve çevresel faktörlerden de etkilendiği bilinmektedir. Örneğin, anne adayının hamilelik sırasında diyabetli olması, sigara içmesi yahut kimi ilaçlar kullanması bu durumu tetikleyebilir. Ayrıyeten, erken hamilelik devrinde COVID-19 enfeksiyonu geçiren annelerin çocuklarında situs inversus görülme riski artabilir.
Sağlık açısından sorun mu?
Situs inversus totalis, birden fazla vakit sıhhat açısından önemli bir sorun oluşturmaz ve organlar karşıt yerleşmelerine karşın olağan halde çalışmaya devam eder. Birden fazla kişi, bu durumu tıbbi bir müdahale sırasında yahut otopsi esnasında tesadüfen öğrenir. Lakin tedavi gerektiren bir durum ortaya çıktığında, sıhhat profesyonellerinin yanlışsız yerleşimi bilmesi son derece kıymetlidir. Bilhassa acil ameliyatlarda, yanlış taraftan süreç yapılmaması için tıbbi ihtar bilekliği kullanılabilir.
Daha karmaşık bir durum olan situs ambiguus ise, organların sadece bir kısmının aykırı yerleşmesiyle karakterizedir ve ekseriyetle önemli kalp hastalıkları yahut öteki sistemik sorunlarla bağlantılıdır. Bu durum, doğuştan gelen karmaşık kalp anomalileri, mide-bağırsak sisteminin kusurlu yerleşimi ya da dalakla ilgili problemleri beraberinde getirebilir. Tedavi, her bireyin özel durumuna bağlı olarak değişir ve kimi hadiselerde doğumdan çabucak sonra müdahale gerektirebilir.
Situs inversus, genel olarak az bir durum olsa da, birçok vakit zararsızdır ve bireylerin hayat mühletini etkilemez. Birçok insan, bu genetik farklılıkla ömrünü sürdürebilir ve birden fazla vakit bu durum sadece tıbbi bir ayrıntı olarak kalır. Bazen ise, kişinin ömrüne enteresan bir detay ekler.
